Топографическая анатомия и оперативная хирургия

Описание

Топографическая анатомия — это наука о взаиморасположении и взаимоотношении органов и тканей в различных областях человеческого тела. Топографо-анатомическая область (ТАО) – это часть человеческого тела, отделенная от рядом расположенных областей условными или естественными границами и имеющая отличное от других, рядом расположенных областей строение. Схема изучения ТАО: 1) границы - это линии, проводимые по наружным ориентирам области; 2) послойное строение: а) кожа; б) подкожная жировая клетчатка (структура); в) поверхностная фасция (может отсутствовать); г) собственная фасция (образует фасциальные футляры для мышц и сосудисто-нервных пучков); д) мышцы (группы, слои). 3) Сосудисто-нервный пучок (состав, проекция, топография). Проекция - это точка, линия или геометрическая фигура, проведенная с учетом наружных ориентиров области и соответствующая глубоко расположенным образованиям. 4) Клетчаточные пространства (границы, замкнутые или сообщающиеся (если сообщаются, то с чем, через что, по ходу чего). Схема изучения топографии суставов: 1) суставные поверхности, образующие сустав; 2) внутри – и внесуставные связки; 3) околосуставные синовиальные сумки; 4) слабые места сустава; 5) кровоснабжение; 6) венозный отток; 7) лимфоотток; 8) иннервация; 9) проекция сустава. Схема изучения топографии внутренних органов: 1) голотопия - это положение органа по отношению к телу человека как целому; 2) скелетотопия – это отношение органа к ориентирам скелета как наиболее постоянным; 3) синтопия – это отношение органа к соседним анатомическим образованиям, непосредственно прилегающим к нему; 4) связочный аппарат; 5) отношение органа к брюшине (для органов брюшной полости); 6) кровоснабжение; 7) венозный отток; 8) лимфоотток; 9) иннервация. Составляющие оперативной хирургии: Оперативный доступ - это часть операции, обеспечивающая обнажение органа или патологически измененных тканей. Оперативный прием - часть операции, выполняемая непосредственно на органе или патологическом очаге. Виды оперативных приемов: - томия – рассечение; - стомия – операция по созданию соустья между полым органом и внешней средой; - резекция – операция частичного удаления органа; - эктомия – операция полного удаления органа; - анастомоз – операция по созданию соустья между двумя полыми органами; - ампутация – операция по удалению конечности на уровне диафиза кости; - экзартикуляция – операция удаления конечности по уровню суставной щели; - экстирпация – операция полного удаления органа вместе с окружающими тканями.